مراحل ترمیم زخم

مراحل درمان زخم به روش سازمان دهی شده ادامه می‌یابد و از چهار فرآیند پیروی می‌کند : hemostasis ، تورم ، تکثیر و بلوغ . اگر چه مراحل درمان زخم خطی هستند ، زخم‌ها می‌توانند بسته به شرایط بیمار داخلی و خارجی ، به عقب یا جلو پیشرفت کنند . چهار مرحله درمان زخم عبارتند از: hemostasis فاز hemostasis ، فرآیندی است که به وسیله ه شدن بسته می‌شود . خون وقتی شروع می‌شود که خون از بدن بیرون می‌زند . اولین مرحله of زمانی است که رگ‌های خونی منقبض می‌شوند تا جریان خون را محدود کنند . سپس پلاکت به هم می‌چسبند تا شکاف موجود در دیواره رگ خونی را مسدود کنند . در نهایت ، انعقاد خون اتفاق می‌افتد و the صفحه را با رشته‌هایی از fibrin که شبیه به یک عامل پیوند مولکولی هستند تقویت می‌کند . مرحله hemostasis التیام زخم بسیار سریع اتفاق می‌افتد . پلاکت‌ها در عرض چند ثانیه از گسیختگی یک دیواره اپی تلیال vessel's خون به سطح اندوتلیوم می‌چسبند . بعد از آن ، اولین رشته‌های fibrin در حدود شصت ثانیه به هم می‌رسند . همانطور که شبکه fibrin شروع می‌شود ، خون از مایع به ژل از طریق pro و عرضه پروترومبین به دست آمده‌است . تشکیل ه خونی یا ه خون را نگه می‌دارد و سلول‌های خونی که در ناحیه زخم به دام می‌افتند را نگه می‌دارد . The به طور کلی در مراحل درمان زخم مهم است اما اگر از دیواره کشتی جدا شود و از طریق سیستم گردش خون عبور کند ، احتمالا ً باعث سکته ، embolism ریوی و یا حمله قلبی می‌شود .

التهاب فاز التهاب دومین مرحله درمان زخم است و درست پس از جراحت آغاز می‌شود که رگه‌ای خونی آسیب‌دیده transudate ( ساخته‌شده از آب ، نمک و پروتیین ) باعث ورم موضعی شوند . التهاب هر دو کنترل خونریزی را کنترل می‌کند و از عفونت جلوگیری می‌کند . روغن مایع به سلول‌های ترمیم و ترمیم اجازه می‌دهد تا به محل زخم بروند . در طول مرحله التهابی ، سلول‌های آسیب‌دیده ، پاتوژن ها و باکتری‌ها از ناحیه زخم برداشته می‌شوند . این سلول‌های خونی سفید ، عوامل رشد ، مواد غذایی و آنزیم ، تورم ، گرما ، درد و قرمزی را که عموما ً در طول این مرحله التیام زخم دیده می‌شوند ، ایجاد می‌کنند . التهاب بخش طبیعی فرآیند التیام زخم است و تنها در صورتی مشکل است که طولانی یا افراطی باشد.

فاز proliferative مرحله proliferative ترمیم زخم زمانی است که زخم با بافت جدید ساخته‌شده از کلاژن و ماتریکس خارج سلولی بازسازی می‌شود . در فاز proliferative ، قراردادهای زخم به عنوان بافت‌های جدید ساخته می‌شوند . علاوه بر این ، یک شبکه جدید از رگ‌های خونی باید ساخته شود به طوری که بافت granulation می‌تواند سالم باشد و اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت کند . Myofibroblasts باعث ایجاد منقبض شدن لبه‌های زخم شده و با استفاده از مکانیزمی شبیه به سلول‌های ماهیچه‌ای هموار ، آن‌ها را کنار هم قرار می‌دهند . در مراحل سالم التیام زخم ، بافت granulation صورتی یا سرخ و در بافت ناهموار است . علاوه بر این ، بافت granulation سالم به راحتی خونریزی نمی‌کند . بافت granulation سیاه می‌تواند نشانه‌ای از عفونت ، ایسکمی ، یا perfusion فقیر باشد . در مرحله نهایی مرحله proliferative ترمیم زخم ، سلول‌های اپی تلیال دچار آسیب می‌شوند . مهم است به یاد داشته باشید که زمانی که زخم‌ها مرطوب و مرطوب نگه‌داشته می‌شوند ، epithelialization سریع‌تر اتفاق می‌افتد . به طور کلی ، هنگامی که occlusive یا semiocclusive در عرض ۴۸ ساعت پس از آسیب اعمال می‌شوند ، رطوبت بافت را برای بهینه‌سازی epithelialization حفظ خواهند کرد .

فاز بلوغ زمانی است که کلاژن از نوع ۳ تغییر شکل می‌گیرد تا I و زخم به طور کامل بسته شوند. سلول‌هایی که برای ترمیم زخم مورد استفاده قرار گرفته بودند اما دیگر مورد نیاز نیستند ، از طریق آپوپتوز و یا مرگ برنامه‌ریزی‌شده سلول منتقل می‌شوند . زمانی که کلاژن در طول فاز proliferative قرار می‌گیرد ، it می‌شود و زخم نیز ضخیم است . در طول مرحله بلوغ ، کلاژن در امتداد خطوط تنش تراز شده و آب reabsorbed است ، بنابراین فیبرهای کلاژن می‌تواند به هم نزدیک‌تر و پیوند متقاطع داشته باشد . ،