انواع روشهای دبریدمان

debridement مکانیکی debridement یک نوع nonselective از debridement است که به این معنی است که هر دو بافت devitalized و خاک و هم بافت ماندگار را از بین خواهد برد . آن معمولا ً با استفاده از نیروی مکانیکی انجام می‌شود : wet خشک ، pulsatile lavage ، یا آبیاری زخم .

آلوئه ورا برای هر دو زخم‌های حاد و مزمن همراه با مقادیر زیاد از بافت necrotic ، صرف‌نظر از وجود یک عفونت فعال ، نشان داده می‌شود .

The شامل ، بسته به نوع of مکانیکی مورد استفاده ، حضور بافت granulation در مقدار بیشتری نسبت به بافت devitalized ، ناتوانی در کنترل درد ، بیماران با perfusion ضعیف ، و یک eschar سالم بدون هیچ مدرک بالینی gross از عفونت زیرین .

رفتن به : مشکلات مربوط به نوع of که انتخاب شده‌اند ، عوارض ناشی از سوزش موضعی تا خونریزی شدید است .

جراحی پلاستیک و debridement مکانیکی ، ریسک بالاتری برای خونریزی و همراه با درده‌ای مربوط به رویه‌ای خواهند داشت .

جراحی ای که در اتاق عمل انجام شد باید علت شیوع و مرگ و میر ناشی از بی‌هوشی استفاده شود . مطالعه‌ای توسط جی . Shiffman و همکاران ، مرگ و میر عامل را به ۲ درصد با میزان مرگ و میر بلندمدت و همچنین ۶۸ درصد بعد از debridement نشان داده‌اند .

اهمیت بالینی اهمیت بالینی زخم زخم و زخم با بافت necrotic ، صرف‌نظر از وضعیت عفونت ، نمی‌توان اغراق کرد و نباید دست‌کم گرفته شود . دبریدمان  برای اغلب زخم‌ها به عنوان یک استاندارد در روش مدیریت زخم محسوب می‌شود . آلوئه ورا مزایای حذف بافت necrotic و باکتری و سلول‌های senescent و نیز فعالیت تحریک‌کننده عوامل رشد را فراهم می‌کند . نشان‌داده شده‌است که debridement جراحی شارپ زمان مناسب مراحل درمان زخم را با فراهم کردن ضربه روحی اولیه که در مرحله hemostasis ترمیم زخم دیده می‌شود ، تنظیم می‌کند . نشان‌داده شده‌است که Angiogenesis توسط جراحی پلاستیک شدید تحریک شده‌است .

البته ، همه اشکال of تاثیر یکسانی روی زخم یا زخم ندارند ، چرا که شیوه عمل متفاوت است ؛ با این حال ، یا جراحی پلاستیک شدید یا nonsurgical debridement برای زخم reepithelialization اساسی است .

یک مفهوم انتقادی از debridement ، eschar خشک مانند زخم فشار unstageable با هیچ نشانه‌ای از عفونت نیست ، که در آن debridement همیشه نشان داده نمی‌شود چون the خشک به عنوان پوشش بیولوژیکی عمل می‌کند .

حالت of باید متناسب با ارائه زخم خاص در نظر گرفته شود که عواملی از قبیل comorbidities ، گزینه‌های پایین‌تر ریسک پایین‌تر ، و آسایش و امیال patient's را در نظر می‌گیرد .